پروپوزال رشته روانشناسی،بررسی اثربخشی طرحواره درمانی بر اضطراب ، افسردگی و تکانشگری افراد دارای اختلال شخصیت مرزی
بیان مسئله:
شخصیت1 ، الگوی
خاصی از افکار، احساسات و رفتار منحصر به
فرد است.
شخصیت ناشی از
درون فرد و نسبتاً مداوم و پایدار در طول
زندگی است به گفته اریک اریکسون
2 ، در هر مرحله از زندگی ، شخصیت
، نقش عمده‌ای در توسعه مهارت‌های شخصیتی
و روانی3 دارد . در
طول هر مرحله، فرد با یک بحران روانی 4 توسعه روبرو می‌شود که به عنوان نقطه عطفی در توسعه شخصیتی او است.(چری 5 , 2012)
روان‌شناسان
شخصیت، ویژگی‌های منحصر به فرد از افراد، و نیز به شباهت‌ها میان گروه‌هایی از
مردم علاقه‌مند شده است. شخصیت سازمان یافته و
سازگار است. شخصیت باعث ایجاد اتفاقات می‌شود.هر
فرد بر اساس شخصیت خود به محیط پاسخ می‌دهد تنظیمات شخصی هر فرد تحت تأثیر شخصیت
فرد است. شخصیت برابر هویت6 است ( اشنایدر7 و اسمیت8 , 2004 )
اختلال
شخصیت مرزی9 یک اختلال متداول و ناامید کننده است که با آشفتگی اساسی و
اختلال در کنش10 مشخص می‌شود.این اختلال الگوی فراگیر مزمنی از
ناتوانی در زمینه‌های عاطفی 11 , رفتاری12 ،
روابط بین فردی13, هویت و شناخت14
را در بر
می‌گیرد . (لیب 15، زنارینی16
، شمال 17 لینهان18 و بهس 19 , 2004 )
BPD 20 یکی
از شایع‌ترین اختلالات در بیماران بستری و در مراجعان به کلینیک‌های روان شناسی و
روان پزشکی است (نوردهال21 و ناسیتر 22, 2005 ) (سادوک 23و سادوک , 2000 ) در میان
افراد مبتلا به اختلال شخصیت ، گروه زندیانیان بیشترین طیف را تشکیل می‌دهند (روتر24
، 2002).آمار جهانی نشان
می‌دهد که شیوع اختلالات شخصیت ، به ویژه اختلال شخصیت مرزی در حال افزایش است به
طوری که برخی مؤسسات نرخ 9/5 درصد را برای
جامعه‌ی نرمال گزارش داده‌اند (گرانتز25 ، تول26 و گاندرسون27 ، 2008) اکثر افراد
مبتلا به BPD (50درصد ) در دوره‌ی سنی 18 تا 25 سال تشخیص
داده می‌شوند.(گاندرسون28 ،2009).
بیماران
مبتلا به BPD در مرز بین نوروز29 پسیکوز30 قرار گرفته
و با بی ثباتی فوق‌العاده عاطفه , خلق31 رفتار و روابط شیئی مشخص هستند . این اختلال را
اسکیزوفرنی سرپایی32 ، شخصیت
"انگار که " اسکیزوفرنی شبه نوروتیک ، منش پسیکوتیک و شخصیت بی ثبات از
نظر هیجانی خوانده می‌شود (دیوسون33 و جانسون34 ، 2007 )
با توجه
به پژوهش فوق ، یکی از اختلال‌هایی که در
افراد BPD مورد بررسی قرار گرفته است ،
اختلال افسردگی1 است.اختلال افسردگی یک اختلال عود کننده می‌باشد .
بیشتر افرادی که برای اولین بار مبتلا می‌شوند ، حتی در صورت بهبودی کامل نیز دوره‌هایی
از عود را تجربه می‌کنند (کلارک2, بک3
,آلفورد4
و ویلی5 ، 2001) , ( انگرام6 , میراندا7 و سگال8،
1998)
افسردگی اختلالی مزمن و عود کننده است که میزان ابتلا به این اختلال به طور
فزاینده‌ای در نسل جدید در حال افزایش است (هولان9 و همکاران (2007 ) ، به نقل از نقی زاده ، 1390 ) بیشتر پژوهش‌هایی
که تا به حال در مورد افسردگی صورت گرفته ، بر علامت شناسی خلق یا فراورده‌های
شناختی افسردگی تمرکز داشته‌اند.
در اختلال
افسردگی میزان نشخوارهای ذهنی فرد درباره‌ی موضوعات منفی افزایش یافته و بیمار
درباره‌ی وقایع ناخوشایند گذشته ، مشغله‌های ذهنی جاری و درباره‌ی آینده احساس
بدبینانه‌ای دارد.منظور از نشخوارهای ذهنی ، نگرانی10 ، حوا سپرتی11
، سو گیری‌های توجه ، لغزش‌های حافظه ، سرگردانی ذهنی ، رویاپردازی ، توجه بر خود
، افکار وسواسی 12 و فرایندهای ذهنی مزاحمی هستند که منجر به تداخل
در فعالیت‌های شناختی می‌شود (کلارک ، 2005)
..........................