این پرسشنامه دارای 125 سوال است و سوالات آن ارتباط هشت شاخص مهم را در رابطه با الگوی مصرف انرژی (برق و گاز) می سنجد. از این پرسشنامه می توانید برای اندازه گیری سطح مصرف انرژی وآگاهی از نحوه مصرف و شاخص هایی همچون حس مسئولیت پذیری، ارزشهای مادی و فرامادی، سرمایه اجتماعی استفاده از رسانه ها استفاده کنید.
اعتبار و پایایی هر یک از شاخص ها نیز به طور جداگانه سنجیده شده و در انتهای پرسشنامه موجود است.